التواء المبيض وعلاجه بالمنظار الجراحي
ما هو التواء المبيض؟
التواء المبيض هو حالة يحدث فيها التفاف المبيض حول الأربطة التي تثبته داخل الحوض، مما يؤدي إلى انقطاع أو نقص تدفق الدم إلى المبيض.
ويُعد التواء المبيض حالة طبية طارئة تحتاج إلى تشخيص وعلاج سريع، لأن استمرار انقطاع الدم قد يؤدي إلى تلف أنسجة المبيض.
قد يحدث التواء المبيض في أي عمر، لكنه يكون أكثر شيوعًا في:
- السيدات في سن الإنجاب
- وجود كيس على المبيض
- بعد تنشيط المبيض في بعض حالات علاج تأخر الحمل
ما هي أعراض التواء المبيض؟
عادة تظهر الأعراض بشكل مفاجئ وتشمل:
- ألم شديد ومفاجئ في أسفل البطن (غالبًا في جهة واحدة)
- غثيان أو قيء
- ألم يزداد مع الحركة
- أحيانًا ارتفاع بسيط في درجة الحرارة
في بعض الحالات قد يكون الألم متقطعًا إذا حدث الالتواء ثم عاد المبيض لوضعه الطبيعي مؤقتًا.
لكن في جميع الأحوال يجب تقييم الحالة سريعًا لتجنب تلف المبيض.
لماذا يعتبر الوقت عاملًا مهمًا؟
عند حدوث التواء المبيض يقل تدفق الدم إليه تدريجيًا.
كلما كان التدخل الجراحي أسرع كانت فرصة إنقاذ المبيض أكبر.
لذلك فإن التشخيص المبكر والتدخل السريع يساعدان في:
- إعادة تدفق الدم إلى المبيض
- الحفاظ على وظيفة المبيض
- الحفاظ على الخصوبة المستقبلية
علاج التواء المبيض بالمنظار الجراحي
أصبح المنظار الجراحي هو الخيار المفضل عالميًا لعلاج التواء المبيض في معظم الحالات.
يتم إجراء العملية من خلال فتحات صغيرة في جدار البطن يتم من خلالها إدخال كاميرا دقيقة وأدوات جراحية تسمح بالتعامل مع الحالة بدقة.
خلال العملية يتم:
- فك التواء المبيض وإعادته إلى وضعه الطبيعي
- تقييم مدى عودة تدفق الدم للمبيض
- علاج السبب إن وجد مثل إزالة كيس على المبيض
وفي كثير من الحالات يمكن إنقاذ المبيض حتى لو بدا لونه داكنًا أثناء الجراحة، لأن المبيض قد يستعيد تدفق الدم ووظيفته بعد فك الالتواء.
مميزات المنظار الجراحي في علاج التواء المبيض
مقارنة بالجراحة التقليدية (فتح البطن)، يوفر المنظار عدة مزايا مهمة:
ألم أقل بعد الجراحةبسبب صغر الفتحات الجراحية.
تعافٍ أسرعغالبًا تستطيع المريضة العودة لنشاطها الطبيعي خلال أيام قليلة.
رؤية جراحية دقيقة ومكبرةمما يساعد على التعامل مع المبيض والأنسجة المحيطة بدقة.
تقليل الالتصاقات بعد الجراحةوهو أمر مهم للحفاظ على الخصوبة.
الحفاظ على المبيض قدر الإمكانوهو الهدف الأساسي خاصة في السيدات في سن الإنجاب.
متى قد نحتاج إلى استئصال المبيض؟
في بعض الحالات النادرة، إذا كان المبيض قد تعرض لتلف شديد ولم يعد قابلاً للحياة، قد يكون من الضروري استئصاله.
لكن في معظم الحالات، ومع التشخيص المبكر والتدخل السريع، يمكن الحفاظ على المبيض وإعادة تدفق الدم إليه.
مع دكتور محمد فوزي الطويل؟
✔ خبرة في جراحات المناظير النسائية المتقدمة
✔ التعامل مع الحالات الطارئة باستخدام المنظار الجراحي
✔ جراحة دقيقة للحفاظ على المبيض والخصوبة
✔ تقييم علمي لكل حالة واختيار أفضل خطة علاجية
متى يجب التوجه للطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو الطوارئ بسرعة في حالة:
- ألم مفاجئ وشديد في أسفل البطن
- ألم في جهة واحدة من الحوض
- قيء أو غثيان مصاحب للألم
- ألم يزداد بسرعة
التشخيص المبكر والتدخل السريع قد يكونان السبب في إنقاذ المبيض والحفاظ علي الخصوبة
تكلفة جراحة المنظار في حالات التواء المبيض
من المهم توضيح أن تكلفة الجراحة لا يمكن تحديدها بدقة عبر الهاتف أو الرسائل، لأن كل حالة تختلف عن الأخرى، ويتم تحديد التكلفة بعد مناظرة المريضة وتقييم حالتها بشكل كامل.
تشمل العوامل التي تؤثر في تكلفة الجراحة:
- الحالة العامة للمريضة والعلامات الحيوية عند الوصول
- شدة الالتواء وتأثيره على المبيض
- وجود أكياس أو أورام على المبيض تحتاج إلى علاج أثناء الجراحة
- التاريخ المرضي والجراحات السابقة في البطن أو الحوض
- مكان إجراء الجراحة (المستشفى أو المركز الجراحي)
- نوع التخدير والخدمات الطبية المصاحبة
لذلك يتم تحديد الخطة العلاجية والتكلفة المتوقعة بعد الفحص الطبي والتقييم الكامل للحالة.
التخدير وتقليل الألم بعد الجراحة
يتم التخطيط لكل حالة بشكل دقيق قبل إجراء المنظار، بالتعاون مع فريق التخدير، بهدف تقليل الألم بعد العملية وتسريع التعافي.
في حالات المنظار الجراحي نستخدم التخدير الكلي كما يمكن اتباع تقنيات إضافية للتحكم في الألم، وقد يتم إضافة:
التخدير النصفي مع حقن المورفين داخل السائل النخاعي (Intrathecal Morphine)
وهي تقنية يستخدمها أطباء التخدير للمساعدة في:
- تقليل الألم بعد الجراحة
- تقليل الحاجة إلى المسكنات القوية بعد العملية
- تحسين راحة المريضة في الساعات الأولى بعد الجراحة
ويتم اختيار طريقة التخدير الأنسب لكل مريضة بناءً على حالتها الصحية ونوع الجراحة بالتنسيق بين الجراح وطبيب التخدير
دكتوراه التوليد وأمراض النساء – استشاري مناظير النساء والحقن المجهري -مدرس بكلية الطب.
بجوار مركز براعم للحضانات, اول شارع الفرز، الاربعين , محافظة السويس.
السبت والأحد والاثنين والأربعاء والخميس : 3عصرا -11 مساءا.
الثلاثاء والجمعة : أجازة.
: 01020070798